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妊娠中の女性は深刻なCOVID-19のリスクが高くないとオックスフォード大学等の研究成果が示唆
オックスフォード大学、英国王立産婦人科医協会、リーズ大学、バーミンガム大学、キングス・カレッジ・ロンドンの共同研究で、非妊婦より妊婦が COVID-19 重症になる可能性が低いことを示唆する新しい研究成果を発表した。 しかし、重症になった女性の大多数は妊娠後期であり、このグループにとってのソーシャルディスタンスの重要性を強調している。プレプリントとして2020年5月12日に発行されたこの調査では、2020年3月1日から2020年4月14日までに英国の病院に入院した427人の妊婦にCOVID-19が確認され（妊婦1,000人中4.9人） 、妊娠中の女性は深刻な病気を経験するリスクが高くないことを示唆している。
研究のための情報は、コンサルタント主導の産科ユニットを備えた英国の194病院すべてから収集された。 黒人や少数民族の妊娠中の女性は、COVID-19のために入院する可能性が高かった。 ロンドン、ウェストミッドランド、ノースウェストの女性が分析から除外された場合でも、この不均等は変わらなかった。つまり、これらの地域でのCOVID-19感染率の高さで、この違いを説明することはできない。
分析ではまた、高齢の妊婦、太りすぎまたは肥満の女性、および高血圧や糖尿病などの既存の医学的問題を抱えていた妊婦が、感染して病院に入院する可能性が高いことも示した。 妊娠中にCOVID-19で入院した女性は、比較の妊婦群よりも喫煙する可能性が低かった。この研究による他の重要な発見には以下を含んでいる。
・COVID-19で入院した母親から生まれた5人に1人の赤ちゃんが未熟児で生まれ、新生児病棟に入院した。
・生まれた赤ちゃんの20人に1人はCOVID-19の検査で陽性だったが、出生直後では半分しかいなかった。
入院した女性の60％が出産し、残りの40％はまだ妊娠中だった。 現在、ほとんどの女性は自宅に退院した。 10人に1人の女性が集中治療を必要とし、悲しいことに5人の女性が亡くなった。
COVID-19の母親から生まれた赤ちゃんの結果はほとんど良好だった。 5人に1人は早産で新生児室に入院したが、20人未満の赤ちゃんが早産で生まれた（母親が妊娠32週未満の場合）。 生まれた赤ちゃんの20人に1人はCOVID-19の検査が陽性だったが、出生直後に陽性の検査があったのはこれらの赤ちゃんの半分のみであり、母親から赤ちゃんへの感染の伝播が低いことを示唆している。
オックスフォード大学のナフィールド人口保健学部の母子保健の教授であり、研究の主任研究員であるMarian Knight 教授は、次のように述べている。「COVID-19で非常に少数の妊婦が重症になる 悲しいことに、一部の女性は亡くなった。 我々の考えは彼女らの家族と一緒でなければならない。 妊娠中、黒人や少数民族の妊婦がCOVID-19で入院することが多く、これには緊急の調査が必要だと懸念されている。」
「病院に入院したほとんどの妊娠中の女性は妊娠6か月以上だった。これは、妊娠後期における継続的な社会的離隔措置の重要性を強調している。 注意深いソーシャルディスタンスに関する現在のガイダンスに従うことで、感染を防ぐことができる。」
王立産婦人科医大学（RCOG）の学長であり、この研究の著者であるEdward Morris医学博士は、次のように述べている。「妊娠中の感染による入院は、高齢の妊産婦の年齢、過体重、肥満、および妊娠前の 既存の病状にも関連している。これらの要因を認識することは、COVID-19の予防と合併症について女性が適切なアドバイスを早期に受けられるようにするために、女性とその医師および助産師の両方にとって重要だ。 女性のための詳細なアドバイスとガイダンスは、RCOGのWebサイトで入手できる。」
ロイヤル助産師大学の最高経営責任者であるGill Walton氏は、次のように述べている。「この現在の危機の間も妊娠は続いており、赤ちゃんが生まれ、その全体を通して、助産婦が彼女らの側にいて、彼女らを支えてきた。 女性が自分と赤ちゃんが元気であることを確認するために、産前の面接に出席し続けることは絶対に不可欠だ。 マタニティサービスチームと連絡を取り続けることで、心配事を簡単に解決し、必要に応じて迅速に行動できるようになる。」
研究のための情報は、英国産科サーベイランスシステム（UKOSS）と呼ばれる研究システムを使用して収集された。 この研究は、英国が妊婦、助産師、医師に助言するための正確な情報を収集できるように、パンデミックの可能性に備えて、2012年に国立健康研究所によって資金提供された。 3月に発効し、その情報は継続的な対応の指針として使用されている。 この研究は、英国の最高医療責任者/副最高医療責任者によって緊急の公衆衛生研究ステータスが付与された多くのCOVID-19研究の1つだ。
BioQucik News:Pregnant Women Are Not at Greater Risk of Severe COVID-19 Than Other Women, According to Results Reported in Pre-Print from University of Oxford & Collaborating Institutions
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Edited by Michael D. O'Neill
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